Az emlékeztető oltások fontossága az egyéni védelem és a járványkezelés érdekében

A legújabb tanulmányok rávilágítanak a COVID-19 elleni emlékeztető oltások fontosságára, de számos kérdés továbbra is nyitott a témában.

Az emlékeztető oltások fontossága

Izrael már 2021 első negyedévében magas átoltottságot ért el. Azonban egyre több jel mutat arra, hogy az ilyen korán átoltott országok lakossági szintű immunitása gyengülhet, és a fertőzések száma emelkedik. A vakcinák által nyújtott védelem tartósságával és az időszakos emlékeztető oltások szükségességével kapcsolatban világszerte folynak a kutatások.

Először is, fontos fenntartani az immunvédelmet az új koronavírus-változatok ellen. Másodszor pedig kiemelten fontos a veszélyeztetett populációk megfelelő védelme az oltásokkal:

• az immunhiányos állapotban szenvedőké,
• az immunszuppresszív terápiában részesülőké és
• az időseké.

Bár az emlékeztető oltások tudománya gyorsan fejlődik, számos kérdés továbbra is fennáll

Először is, hiányosak az immunitás csökkenésének leginkább kitett személyek pontos azonosítására szolgáló módszerek. Továbbá az ismétlő oltás újbóli beadásának optimális időzítését alátámasztó adatok. A tünetekkel járó fertőzés elleni vakcina-hatékonyságot a vérben lévő ellenanyagok semlegesítő képességével hozták összefüggésbe. A súlyos lefolyású betegség elleni védelem ennél bonyolultabb és összetettebb, a sejtes immunválasznak is fontos szerepe lehet benne.  További kutatásokra van szükség az új típusú diagnosztikai tesztek fejlesztéséhez, illetve az emlékeztető oltásokkal kapcsolatos ajánlások pontosabb kidolgozásához.

Forrás: Juno, J.A., Wheatley, A.K. Boosting immunity to COVID-19 vaccines. Nat Med (2021).

Az ábra magyarázata: A kétadagos elsődleges oltási sor az immunitás gyors kialakulását eredményezi, védelmet nyújtva a COVID-19 ellen. A vakcina immunrendszert aktiváló hatása és hatékonysága egyéni szinten több tényezőtől függően változik. Ideértve az életkort és az immunitás tartományát (a felső és alsó határt piros árnyalat jelzi). Idővel az oltás által kiváltott védelem gyengül, és a fertőzések előfordulása növekedni kezd (kék vonal). A harmadik dózissal történő immunizálás gyorsan fokozza a koronavírus elleni immunválaszt. De ennek hosszú távú tartósságát még meg kell határozni (szaggatott vonalak).

A különböző típusú vakcinák alkalmazása szintén befolyásolhatja az emlékeztető oltások protokollját

A kiváltott immunválasz tartósságát valószínűleg befolyásolja az adott populációban alkalmazott vakcinák típusa, az alkalmazott dózisok és az adagolási intervallum. Jelenleg nem ismert, hogy a különböző mRNS-, vírus- vagy fehérjealapú vakcinák által kiváltott immunitás mennyiben tér el a hosszú távú védelem és az áttöréses fertőzést követő megbetegedések kimenetelét illetően. Az sem világos, hogy egyetlen harmadik emlékeztető oltás drasztikusan meghosszabbítja-e az immunitást, vagy bizonyos időközönként szükséges azok beadása a populáció szintű immunitás fenntartásához. Bizonyos tanulmányok eredményei azt sugallják, hogy a védőoltások által kiváltott immunitás hatékonysága növelhető azok kombinálásával, ami potenciális előnyökkel jár a hosszú távú védelem szempontjából.

Egy izraeli kutatás is alátámasztja az ismétlő oltás fontosságát

728.321 harmadik Pfizer oltást kapott személy adatait hasonlították össze ugyan ennyi, a kontrollcsoportban szereplő egyén adataival. A résztvevők átlagéletkora 52 év, 51 %-uk nő volt. A követési idő középértéke 13 nap volt mindkét csoportban. Az emlékeztető oltás hatékonyságát legalább 7 nappal a harmadik adag beadása után értékelték. Ezt hasonlították össze a legalább 5 hónappal azelőtt csak két adagot kapó kontrollcsoportéval.

A harmadik oltás a csak két oltáshoz képest 93 %-kal csökkentette a kórházba kerülés esélyét, 92 %-kal a súlyos lefolyású megbetegedés kockázatát és 81 %-kal a koronavírushoz kapcsolódó halálozások kockázatát.

Mi a helyzet itthon az emlékeztető oltások tekintetében?

A harmadik oltás jelentősen növeli a védelmet, ezért minden 18 év feletti, már több mint 4 hónapja oltottnak javasolt az ismétlő oltás felvétele, olvasható a koronavirus.gov.hu weboldalon.

Ennek beadását a háziorvostól lehet kérni, vagy az interneten is lehet időpontot foglalni valamely kórházi oltópontra: https://www.eeszt.gov.hu/hu/web/guest/covid-oltas-idopontfoglalas.

November 22-28. között Oltási akcióhetet szerveznek, amelynek során a kórházi oltópontokon  előzetes időpontfoglalás nélkül is beadják nem csak az első, hanem a harmadik oltás is.

Érdemes elolvasniMilyen hatékonyságú volt a Sputnik V, az AstraZeneca és a Sinopharm a 60 év felettieknél Argentínában?